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    【百万庄小课堂】妊娠期感染如何用药?可否延迟生产?专家解答

    发布时间:2023年01月08日 22:15     来源:中国新闻网

      当前,北京市疫情态势已经趋缓,但疫情下妊娠期产妇、新生儿等特殊群体备受关注。妊娠期如果感染新冠是否能自行用药?哪些药能吃哪些药不能吃?感染后推迟产期是否可行?春节临近,孕产妇应该如何做好个人防护?今天的百万庄小课堂邀请到北京妇产医院产一科副主任、主任医师邹丽颖解答以上问题,回应民众关切。(记者让宝奎 北京报道)

      Q1:妊娠期感染新冠能否自行用药?

      【同期】北京妇产医院产一科副主任、主任医师 邹丽颖

      由于孕妇这个群体相对年轻,然后多数都是轻症或者普通型,一部分从你的疾病的症状来说,没有到耐受不了的程度。另一部分孩子宫内状况也还好的情况下,可以在家里先自行做一些对症处理,因为到医院来其实人很多,然后也会增加一些风险。

      但如果自己经过退热治疗以后,体温还是持续不降、高温不降,或者是出现了胎动不好,出现了腹痛出血,或者出现阴道流液这些情况,这些全身的情况或者产科的情况,有这些特殊情况的时候,还是要及时来医院就诊,起码不能耽误咱们基本疾病的诊治。

      Q2:哪些药能吃哪些药不能吃?

      【同期】北京妇产医院产一科副主任、主任医师 邹丽颖

      对于新冠的这种情况,其实我们目前用药,退热药,主要就是最安全的就是对乙酰氨基酚,那么它是在整个孕期的全程用药都是安全的,就包括早孕期、中孕期、晚孕期,如果出现发烧了,首选的退热药都是使用对乙酰氨基酚。

      还有一些其他的药,比如像布洛芬咱们现在(大众)推荐的这个,然后对孕妇来说,尤其是在孕早期应用其实是不安全的,而吲哚美辛在孕晚期,尤其是孕32周以后,它有可能引起胎儿的动脉导管早闭也是不适合应用的。

      另外出现了比如咳嗽这种症状是比较多见的。出现咳嗽的用药的时候,对于比如有痰的情况下,一般孕妇出现咳嗽,我们不建议直接去给她压住这个咳嗽,用强烈的止咳药不让她咳,对孕妇来说不建议,我们是要让她化痰,把痰能排出来,没有痰的刺激她就不咳嗽了,所以我们该用药还是可以用药的。

      化痰的药从中药的角度,比如说鲜竹沥,比如说蜜炼川贝枇杷膏,这都是可以应用的。然后除此之外,比如一些中药的制剂蒲地蓝,然后蓝芩口服液,这些都是可以使用的。

      Q3:妊娠期有哪些基础病患者应高度警惕?

      【同期】北京妇产医院产一科副主任、主任医师 邹丽颖

      因为新冠的发热,它有可能会引起妈妈的心率增快、胸闷,所以妈妈的心肺功能如果基础有情况,是比较容易受影响的。对于我们产科来说,比如我们产科有一种怀孕以后的疾病,就叫妊娠期高血压疾病,或者妈妈基础(病)有慢高,再出现了这种新冠的情况的时候,可能就更容易发展为(重症),产科疾病也容易发展,它本身也容易发展为重症。但是对于普通的妈妈基础情况,如果妈妈比如说基础有心脏的问题,她之前就是一个心律失常的一个情况,或者是妈妈的心肺功能本身就不好,在这个基础上又发生了新冠,然后再加上怀孕肚子增大带来的影响,那么很有可能就会进一步加重她的基础疾病,然后导致重症的发生。

      Q4:推迟产期是否可行?

      【同期】北京妇产医院产一科副主任、主任医师 邹丽颖

      实际上最后专家的证据是证明,我们推迟分娩带来的风险是远远大于好处的,这就意味着什么?我在该分娩的时候不分娩,我就为了等新冠过去,等待的过程中,有可能妈妈或者宝宝更容易发生问题。所以我们该到了生产的日期就生产,也没有必要因为得了新冠我就要去延期,其实还是要该规范产检,然后该临产、试产的过程,该进行就要进行。

      Q5:春节临近,孕产妇如何做好个人防护?

      【同期】北京妇产医院产一科副主任、主任医师 邹丽颖

      所以提醒大家注意的几点,一个做好个人防护,一个是避免去一些人口特别密集的地区,其实即使是没有新冠的问题,我们也不建议孕产妇去一些高人口密度的地区,因为挤、碰撞、推挤这种过程,其实对于孕妇来说,都是有一定风险的。再有就是我们拜访亲戚朋友的时候,如果家里有明确的患者,我家有,我要提醒来我们家的人,你可以晚几天来;但是你知道别人家有,你也晚几天拜访,尽量避开家里都有病人的情况下,我去聚会,避免(在)更多人群里感染(风险)。

    责任编辑:【王禹】

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